主题：天津2012年起基本医保门诊急诊报销统一提至50%

人民网·天津视窗10月19日电：记者昨日（18日）从天津市人力资源和社会保障局获悉，为减轻医城乡居民疗负担，市委、市政府决定调整天津市城乡居民基本医疗保险政策，自2012年1月1日起实施。调整后惠民力度较大，全市500余万城乡居民将直接受益。调整城乡居民医保政策的消息公布后，9月是启动新一轮参保的首月，全市已有136万城乡居民办理了参保缴费手续。

据了解，此次政策调整突出表现在提高人均筹资标准和门（急）诊报销待遇、加大政府补贴力度三项政策，同时对参加2012年天津市城乡居民基本医疗保险的参保人继续附赠意外伤害保险。调整后，2012年天津市城乡居民医疗保险人均筹资标准将增加90元以上，政府补贴力度进一步加大、门（急）诊报销统一提高到50%，附赠最高5万元的意外伤害保险。这是自2009年天津市实施城乡居民医保制度以来，该制度的第二次重大惠民政策调整。

市人社局提醒，市民申报2012年城乡基本医疗保险的时间是9月至12月。市民可拨打劳动保障咨询服务热线12333，查询新医保政策标准及办理地点。

城乡居民医保具体调整内容：

筹资标准

2012年学生、儿童筹资标准由现在的每人每年100元调整为120元，个人缴费维持50元标准不变，政府补贴由50元提高到70元。

成年居民筹资标准仍分为三档，由参保人根据自身情况自愿选择。第一档，由每人每年240元调整为470元，其中个人缴费由60元提高到70元，只增加10元，而政府补贴由180元提高到400元，增加了220元。第二档，由每人每年370元调整为700元，其中个人缴费由160元调整为300元，相应政府补贴由210元提高到400元。第三档，由每人每年580元调整为1000元，个人缴费标准由330元调整为600元，政府补贴标准由250元提高到400元。

报销标准

本次调整还提高了城乡居民门（急）诊医疗费报销比例。在一个年度内，参保人员发生600元以上3000元以下的门（急）诊医疗费用，由现行的按照缴费档次高低分别报销40%、35%、30%，统一调整为50%。

城乡居民住院医疗费起付标准（俗称“住院门槛费”）也进行了部分调整。其中，一级医院由100元调整为300元，二级医院由300元调整为400元，三级医院仍为500元不变。2012年度居民医保住院最高支付限额和报销比例继续执行2011年标准。

意外伤害险

对参加2012年天津市城乡居民基本医疗保险的参保人，因突发的、外来的、非本人意愿的意外事故造成伤害、伤残或者死亡的，继续附赠最高达5万元的意外伤害保险给付待遇。意外伤害保险待遇仍按照《2011年度天津市基本医疗保险意外伤害附加保险筹资和给付标准》执行，既参保人因意外伤害发生的6000元以下的医疗费用，由意外伤害险资金报销70%；超过6000元的住院医疗费用，由城镇职工或城乡居民基本医疗保险基金按照规定标准支付。参保人因意外伤害导致身体残疾的补偿金给付标准为：伤残等级四级的2万元，三级的2.5万元，二级的3万元，一级的3.5万元，意外死亡的5万元。